托毒益气养阴汤治疗肛周坏死性筋膜炎(毒盛正虚证)的临床研究

目的 观察托毒益气养阴汤治疗肛周坏死性筋膜炎(毒盛正虚证)的临床疗效.方法 将66例患者随机分为治疗组与对照组各33例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用内服托毒益气养阴汤治疗.两组均治疗2周.结果 两组治疗后创面疼痛、病变范围、全身症状、坏死性筋膜炎实验室风险指数(LRINEC)评分及白细胞计数(WBC...     

雌、孕激素对功血患者子宫血流动力学及子宫内膜微血管密度、血清因子的影响

目的探讨雌孕激素对功血患者子宫血流动力学及子宫内膜微血管密度、血清因子的影响。方法选取2010年3月至2011年10月于本院进行治疗的90例功血患者为研究对象,将其随机分为对照组(孕激素组)和观察组(雌激素联合孕激素组)各45例,将两组患者治疗前及治疗后1个月、3个月的子宫血流动力学及子宫内膜微血管密度、血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抑制素B(INHB)、血栓素A2/前列环素(TXA2/PGI2)水平进行比较。结果观察组治疗后1个月、3个月的阻力指数小于对照组,血流量、搏动指数、S/D及平均流速均大于对照组,微血管密度、血清TXA2/PGI2及INHB高于对照组,血清TPOAb低于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义。结论雌孕激素对功血患者子宫血流动力学及子宫内膜微血管密度、血清因子的影响均大于单纯采用孕激素治疗,因此认为其应用价值更高。     

胆肠吻合术在恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用价值

目的评价胆肠吻合术在恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用价值。方法选择遵化市人民医院2010年1月至2011年9月诊治的65例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,并按照随机数字表法将其分为两组,采用传统Roux-en-Y胆肠吻合术治疗者为对照组(32例),采用改良Roux-en-Y胆肠吻合术治疗者为观察组(33例),观察两组手术方案的临床应用效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为93.9%和87.5%,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中吻合时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为3.0%,略低于对照组的9.4%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Roux-en-Y胆肠吻合术在恶性梗阻性黄疸治疗中较传统Roux-en-Y胆肠吻合术的应用效果更佳,更有利于患者的术后恢复。     

创伤后应激障碍大鼠海马和杏仁核中神经元凋亡及Caspase-9的表达及其意义

目的:探讨创伤后应激障碍(PTSD)大鼠海马和杏仁核神经元凋亡及Caspase-9表达水平的变化,阐明PTSD大鼠海马与杏仁核体积异常的原因。方法:将100只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(20只)和PTSD组(80只),利用改良的单一连续应激(SPS&S)制作PTSD大鼠模型。采用Morris水迷宫实验和僵立行为实验检测大鼠行为学表现;TUNEL方法检测大鼠海马和杏仁核神经元凋亡阳性细胞率;流式细胞术(FCM)检测大鼠海马和杏仁核神经元凋亡率;Western blotting法检测大鼠海马和杏仁核中Caspase-9表达水平。结果:PTSD组大鼠逃避潜伏期(EL)和僵立行为百分比显著高于对照组(P<0.05);PTSD后1、4、7和14d大鼠海马和杏仁核TUNEL阳性细胞和凋亡率高于对照组(P<0.05),28d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);PTSD后1、4、7和14d大鼠海马和杏仁核Caspase-9表达水平高于对照组(P<0.05),28d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTSD大鼠海马和杏仁核神经元凋亡增加,Caspase-9表达水平上调,提示其凋亡可能是引起海马与杏仁核体积异常的原因之一。     

消癥丸治疗子宫肌瘤400例临床观察

目的观察消癥丸治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将600例子宫肌瘤患者随机分为2组。治疗组400例予消癥丸口服治疗,对照组200例予桂枝茯苓丸口服治疗。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及2组治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率82%2,组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后全血黏度（低切）、全血黏度（高切）、红细胞聚集指数、血浆黏度及红细胞比容均低于本组治疗前（P〈0.05）;2组治疗后全血黏度（低切）、全血黏度（高切）、红细胞聚集指数、血浆黏度及红细胞比容比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组均低于对照组。结论消癥丸治疗子宫肌瘤疗效显著,价格便宜,且无毒副作用。     

可溶性抗原联合超抗原诱导的CTL抗瘤作用的实验研究

目的：探讨肿瘤可溶性抗原联合超抗原SEC诱导的细胞毒性T细胞（CTLs）对肿瘤细胞杀伤机理。方法：外周血淋巴细胞经肿瘤可溶性抗原、超抗原SEC联合作用,进行体外培养。对其增殖、细胞因子分泌、杀瘤活性和形态学变化进行观察和测定。结果：经肿瘤可溶性抗原、超抗原SEC联合刺激的淋巴细胞组增殖活性最强,诱导的CTLs对靶细胞杀伤活性显著高于单纯淋巴细胞组（P〈0．05）,对TSA来源的肺癌细胞具有选择性杀伤作用,能够诱导肿瘤细胞出现凋亡的形态学变化。结论：肿瘤可溶性抗原与超抗原SEC联合应用能诱导效应细胞明显增殖、活化、并产生高效特异性的抗肿瘤效果。     

心理行为干预配合药物治疗排卵功能障碍性不孕的临床效果观察

目的探讨心理行为干预配合药物治疗排卵功能障碍性不孕的临床疗效。方法将68例患者按数字表格法随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上联合心理行为干预治疗,观察两组患者的临床疗效及心理健康变化情况。结果观察组患者的总有效率为97．06％（33／34）,显著高于对照组患者的82．35％（28／34）（X2=3．98l,P〈O．05）;观察组患者躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑等核心负面情绪的改善显著优于对照组忙3．537、4．012、3．73l、3．975、4．109,P〈O．05）。结论在药物治疗的基础上配合心理行为干预治疗排卵功能障碍性不孕疗效显著,可明显提高治愈率,有效缓解患者的不良心理情绪,改善心理健康状况。     

中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察

目的：探讨中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法：对15例患者采取抗生素治疗,生肌玉红膏外治,分期治疗（应用托里消毒散、八珍汤、游离植皮术）等中西医结合疗法。结果：15例均治愈,其中1例经过自体髂骨植骨后愈合,住院时间2-16月,平均5.5月,治愈后伤肢功能恢复良好,外观无明显畸形,X线片示8例达解剖对位,其余为功能复位。结论：中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染,可缩短创面愈合时间,减少痛苦,疗效较好。     

复元活血汤加味治疗肺挫伤30例

目的观察复元活血汤加味治疗肺挫伤的临床疗效。方法选择肺挫伤住院患者60例,随机分为对照组30例接受常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用复元活血汤加味,10 d后复查胸片并结合患者临床表现,采用肺挫伤简易评分法进行疗效评价。结果治疗组需行机械通气率、肺部感染发生率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率均比对照组低,治疗组较对照组总有效率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复元活血汤加味对肺挫伤具有较好治疗作用。     

导管取栓及导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效及其影响因素

目的:分析导管取栓和（或）导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓（DVT）形成的疗效及影响因素。方法：113例急性下肢DVT患者接受导管取栓和（或）导管接触性溶栓,其中68例接受导管取栓及导管接触性溶栓治疗,45例接受导管接触性溶栓治疗,分析其临床治疗效果。结果：113例患者手术全部获得成功,临床治疗效果满意,静脉通畅率显著提高（64.19%±13.58%）。治疗过程中出现泌尿系出血1例,消化道出血1例,股静脉穿刺区出血2例,经治疗或有效处理后均好转,未出现其它严重并发症。结论：导管取栓及导管接触性溶栓是治疗急性下肢深静脉血栓的安全可靠的方法。对影响手术成功的各因素进行分析、改进可提高手术成功率及安全性,减少并发症。